目前日期文章:201312 (2)

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血瘤?水瘤?談令人一頭霧水的婦科腫瘤王伊蕾醫師  腫瘤,聽起來多麼令人害怕的名詞.許多病人聽到這個自己有腫瘤,就如同被宣判死刑一般,但是腫瘤的範圍很廣,從完全良性無害的瘤到惡性侵犯的癌症,從小如綠豆到大如西瓜,什麼樣都有,並不是所有的腫瘤都須要開刀,也不是所有的腫瘤都對人體會造成傷害.在門診常碰到病人哭喪著臉告訴我,自己有長瘤,問我需不需要開刀?或是追溯病史,病人以前曾因長瘤開刀,但是到底長那一種腫瘤?病人就說不清楚了,所以必須安排額外的檢查,確定腫瘤的性質.有時醫師為了容易解釋病情,常將婦科腫瘤的性質簡單化,內含液體者稱為水瘤,含有血塊者稱為血瘤,固體狀者稱為肉瘤.但病人不知道的是,單單卵巢腫瘤的病理分類就有數十種,每一種的復發機率,後續治療等都有許多的不同,更不用說其他子宮方面的病變了.以下就幾種常見的婦科腫瘤簡稱,及其真正的腫瘤種類做一介紹.水瘤: 這是卵巢最常見的腫瘤型態,在病理分類上它可能涵蓋了 生理性囊腫: 占所有卵巢腫瘤的80%,如濾泡性囊腫,黃體性囊腫等.這些囊腫的形成原因大多起因於排卵不良,造成液體堆積在卵巢上所形成.這種囊腫偶而會造成輕微腹痛,對身體大多都沒有傷害性,也不需要手術治療.在三個月經週期酒店經紀內,一般會自行消失. 良性的病理性囊腫: 占所有卵巢腫瘤的6%,如漿液性囊腫,黏液性囊腫,畸胎瘤等.這些囊腫形成的原因,大多是卵巢產生病變,而這些腫瘤並不會擴散侵犯到其他器官,但也不會自行消失,雖然情況不是很緊急,但仍有手術摘除的必要,以免腫瘤漸漸長大,對附近器官造成壓迫,或是腫瘤突然破裂,扭轉,造成危險. 惡性的病理性囊腫: 只占所有卵巢腫瘤的2%,也就是所謂的卵巢癌.如漿液性上皮癌,黏液性上皮癌,生殖細胞癌,轉移性癌等等.這種腫瘤會隨著腹水,血液,淋巴,侵犯轉移其他的器官,所以有馬上手術治療的必要.手術後還需要看癌瘤的侵犯情形,加做化學或放射治療,以根除癌細胞. 血瘤: 最常見的是指子宮內膜異位瘤,但也有其他較少見的病況. 子宮內膜異位瘤: 女性子宮內部有一層襯裡細胞組織,稱為內膜,會隨著卵巢週而復始的荷爾蒙變化而增厚,到一定時間後,內膜則會崩塌出血,就是所謂的月經.當內膜細胞隨經血逆流至腹腔,並在腹膜或其他器官上存活增生,當月經期間,子宮外部內膜出血的血液,無法像子宮內的經血般排出體外,就會積存在體內,形成血瘤,學名子宮內膜異位瘤.其中所含血液積存日久,呈咖啡色黏稠狀,故又稱為巧克力囊腫.這種腫瘤雖屬良性,但會造成女性經痛,經血過多酒店經紀,不孕等症狀,所以嚴重者有手術與藥物治療之必要. 出血性黃體:卵巢排卵後,在卵巢表面會出現一個傷口,在平常的情況下,這個傷口會自行癒合,並形成黃體組織.但偶而這個傷口會持續出血,造成病人內出血,腹痛,甚至休克,此時就有緊急手術縫合出血點的必要.但此種狀況較少見. 子宮外孕: 這種情況嚴格說起來,並不是一種腫瘤.它是因為胚胎著床在子宮腔以外的地方(如輸卵管),造成局部破壞,腹腔出血的情況.這時需緊急手術,切除子宮外孕出血的部分,否則病人會有性命危險.只是有時病人身份特殊(例如未婚女性),手術後常要求醫師代為保密.醫師只好對其他親友解釋是因為"血瘤"破裂所造成的內出血,所以需緊急手術,如此矇混過關.以免造成病人的困擾. 肉瘤:   大多指由平滑肌增生所形成的肌瘤.肌瘤是最常見的子宮腫瘤,平均約每四個女性就有一個有.肌瘤發生原因至今不明,目前只能說是個人體質引起. 若是醫師告訴您您長了肌瘤,先別發慌,肌瘤絕大多數都是良性的,也不是所有的肌瘤都須手術.肌瘤需手術切除的狀況包括: 大於六公分,有嚴重經痛,經血過多,或頻尿,腰酸背痛等壓迫現象,引起不孕,或快速長大,有惡性變化可能(佔所有肌瘤不到1%,可能性很小).所以您若是子宮肌瘤的患者,卻沒酒店經紀有上述情形,只要每半年以超音波追蹤.若是肌瘤沒有變化,大可等到更年期時,肌瘤會因缺乏荷爾蒙而自行萎縮.  有些病人常會碰到甲醫師告訴她有腫瘤須追蹤治療,而乙醫師看了卻說沒有腫瘤不必回診的情形.這並不是甲乙兩位醫師中有一位誤診,而是某些生理性囊腫本來就會隨著生理週期時大時小,時有時無.超音波及一些血液檢查,也只能大約瞭解腫瘤的性質,只有手術後的病理切片才能做下最後的診斷.所以一般醫師對婦科腫瘤的處理原則是:若是小於六公分,沒有症狀,沒有惡性變化的傾向者,可以超音波追蹤觀察三個月,再決定是否真有手術需要.若是大於六公分,有嚴重不適症狀,或有惡性可能者,則須手術治療.而停經後的婦女,因為卵巢已呈休止狀態,若此時發現有腫瘤出現,則不論大小或有無症狀都應手術,排除惡性變化的可能.接受過手術的婦女朋友,請不要忘記在手術後,向您的醫師要一份腫瘤病理報告的副本,這樣在別的地方就醫時,別的醫師也能掌握您的病況,為您做後續的治療.                   資料來源:http://www.obsgyn.net/index.htm

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聖人畫像 小說 歐頓領頭就走向那座雪白的建築,也不提為何要見畢維斯,微笑道:「來!畢維斯,容我帶你參觀一下烈陽的聖園吧,這裡每一個名字,都傳頌千古!」%26nbsp; 非聖園的開放日,一個烈陽的高層人物專門帶自己去參觀聖園,怎麼想也不像是件好事,但畢維斯還是老老實實的跟在這人的後面,走在用昂貴的白楊木鋪成的長廊,聆聽他介紹著這裡每一位先賢的事跡。%26nbsp; 寧靜的環境中,除了他們的腳步聲,就只剩下歐頓那富有磁性的嗓音了,他的講話富有激情,很容易可以撩撥起大多數人心裡那份對於信仰和夢想的執著,從而熱血滿腔,不過畢維斯顯然並不在大多數人之列,好幾回他又想打呵欠,但看著歐頓眸子深處的狂熱目光,都不得不忍住了。%26nbsp; 「這就是西卡勒先賢的一生,他為了烈陽的基業,為了無數人的夢想,他選擇了和敵人同歸於盡,畢維斯,你可以明白這份信念嗎?」歐頓向畢維斯投來了 APP發訊軟體期望的目光。%26nbsp; 畢維斯目光渙散的回答:「嗯,我已經熱血沸騰了!」%26nbsp; 就算歐頓多遲鈍,也能感覺出對方思想的節拍是跟自己完全不一致的,在二樓的拐彎處,他忽然回頭微笑問:「對了,畢維斯,你的夢想是什麼?」%26nbsp; 他見畢東森房屋維斯陷入了沉默,不禁微微皺了皺眉,直接換個方向道:「嗯,你有夢想嗎?」%26nbsp; 畢維斯想了想,才應道:「如果混吃等死也算是夢想的話,那我有的。」%26nbsp; 歐頓為之啞然失笑,高層決定讓他來考察這名新人的時候,他本來也頗為期待,但現在,他只能說,或許下面的部分情報分析並沒有錯,這是一個漂亮的年輕人,聰明,幽默,很容易博取他人好感,就算不喜歡他的人,也很難去討厭他,就像剛才,明明自己對他很失望,但也很難去責難他,最多也僅僅是失望和無奈。%26nbsp; 而畢維斯的缺陷呢,恐怕比他的優點還要耀眼,懶散,胸無大志,缺乏榮譽感,對人對事 即時通自動留言都心不在焉,就算面對如何感人的事跡,都無法燃點起他的關注,更勿論激情。%26nbsp; 炙日是烈陽的最秘密的機構,或許對於很多人而言,它僅僅是一個傳說,但這麼多代人下來,正是炙日的默默守護,才有了今日烈陽的輝煌,炙日的成員不單需要冷靜和低調,更需要夢想,一個充滿夢想的地盤,讓畢維斯進入的話,肯定會帶來負面影響,尤其是那個計劃……%26nbsp; 這時,畢維斯卻湊近了一個雕塑,低頭看著這位先賢的生平,歐頓心中一動,也走近他身邊,溫言道:「這是斯維勞諾勇者,他生平最澎湖民宿著名的一句話就是『勇者無懼,永不後退』,事實上,在他光榮的一生中,他從未在戰鬥中後退過半步,他戰死在戰場時,年僅二十八,也算是聖園裡最年輕的一位先賢了,但誰也不能否認,他是一位真正的勇士!」%26nbsp; 畢維斯卻搖頭,輕聲道:「要想成為勇者,首先就要有成為懦夫的勇氣。唉,斯維勞諾賢人對吧,多可惜,還是黃?台南防水鰳讀犒磥O,長得又這麼帥……」 後面的話,歐頓已經聽不清了,他情不自禁的怔了怔,彷彿從這句話其中捕獲到什麼,繼而,他又自嘲的笑笑,哲理永遠是見仁見智,差點就被畢維斯這小傢伙給迷惑了,不過鑒於此,更證明了畢維斯不適合進入炙日,真有大規模戰事發生,就算他不是戰鬥人員,恐怕也是跑得最快的一個,理由就太簡單了,因為他有成為懦夫的勇氣。緋夢之森* 第一章 下%26nbsp; 當歐頓回過神,發現畢維斯已經走到前面一具賢人雕塑前,那是烈陽史上一個天才的科研人員,為了拯救自己在火海裡的兒子,付出了自己的生命,他能進入聖園,更多是為了紀念他在樹冠學建設上的成就,但畢維斯的著眼點明顯不在於此,他認真的看著雕塑旁的紀念碑,上面詳細記錄著此人的生平,手指輕柔撫過那白木上雕刻的文字,漸漸的,他眼圈不禁有點微租屋紅了,母愛父愛,永遠是這個世界上最無私的感情,他前生的父母,不知此刻?部落格自動發表文章軟體i好……他曾用了漫長的歲月,來將前生的感情深深埋藏於心底,但偶爾噴湧而出,那濃烈的情感就足以將他淹沒。%26nbsp; 明知道無法回頭,那就將最美好的情感永遠放於心底吧,專門為了思念而思念,可以增加的,也僅僅是自己的憂愁,對於現實根本無補於事,這是屬於畢維斯的樂觀準則。%26nbsp; 他偷偷抹了抹眼角,再抬起頭,目光已恢復了原本的清澈,但歐頓已經看在了眼裡,他想起了畢維斯來自孤兒院的身份,猜測著他此時心中所想。%26nbsp; 歐頓想,這年輕人擁有細膩的感情,或許他並非無可救藥,他心底一定還有夢想和激情,僅僅是不輕易與人分享,如果簡單就去否定他,那對他是不公平的。%26nbsp; 不知不覺間,歐頓已經在心裡悄悄修改了準備上交的評語:優劣同樣明顯的一個人,與眾不同,可雕琢,來日方長,建議繼續觀察。http://www.lovechinese.net/viewthread.php?tid=32806%26extra=page%3D1%26page=5 天空部落格自動發表文章軟體

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